■ご注意：英数字は必ず半角でご入力ください。またメールアドレスに全角英数やスペースなどが入ると、当選された場合でもこちらからの連絡ができませんのでメールアドレスは正確にご記入下さい。 お名前（漢字)　　　例：山田 太郎 姓 名 *漢字 お名前（ひらがな） 例：やまだ　たろう 姓 名 性別 男性 女性 配偶者 未婚 既婚 年齢 18 - 25才 26 - 35才 36 - 45才 46 - 55才 56 - 65才 66才以上 *応募は18歳以上の方に限らせていただきます。 ご住所 〒 *半角英数字 ご住所 : 電話番号 *半角英数字 メールアドレス *半角英数字 世帯あたりの年収 200万円未満 200 - 400万円 400 - 600万円 600 - 800万円 800 - 1,000万円 1,000 - 1,200万円 1,200 - 1,400万円 1,400 - 1,600万円 1,600 - 1,800万円 1,800 - 2,000万円 2,000万円以上 ご職業 学生 会社員 会社役員 自営業 公務員 主婦 アルバイト その他 ハワイへ行く予定はありますか？ いいえ はい　3ヶ月以内 はい　1年以内 はい　1年以上先 上記で"はい"と答えた方　どこの島への旅行を予定していますか？ （複数回答可） オアフ島 マウイ島 ハワイ島 カウアイ島 ハワイで何をしたいですか？（複数回答可） のんびりリラックス 名所観光 ショッピング エステ グルメ ゴルフ スキューバ・ダイビング ジェットスキー パラセーリング カヤック イルカと泳ぐ ハイキング クルーズ サーフィン フラ 釣り ヨガ パワースポット巡り 英会話 ハワイアン・キルト作り レイ作り ホームステイ その他 ハワイ滞在中にショッピングに使う予算 ～1万円 ～3万円 ～5万円 ～10万円 ～30万円 ～50万円 ～100万円 100万円以上 ハワイ滞在中にショッピングをする（したい）時間帯を教えてください 午前9時から正午 正午から午後3時 午後3時から6時 午後6時から午後9時 午後9時から12時（真夜中） ワイキキ（ハワイ）にあるショッピングセンター、「ロイヤル・ハワイアン・センター」についての感想やご要望をお聞かせください。 （300文字まで） ハワイの歩き方Ｅメールニュース（無料）の購読を希望しますか？ はい いいえ　 すでに購読している ハワイのホテルやショップ、旅行関連企業*などからのハワイや旅行に関するセールやキャンペーン、プレゼントなどの情報を希望しますか？ はい いいえ 「ハワイの歩き方」が厳選した企業に限ります。 *送信には多少時間がかかることもありますが、送信ボタンは1度だけ押してください。